Неотложная помощь и тактика фельдшера
Неотложная помощь
При сотрясении головного мозга неотложная помощь на догоспитальном этапе не требуется.
При большом возбуждении ввести внутривенно 2-4 мл 0,5% раствора реланиума (седуксена, сибазона).
При ушибе и сдавлении головного мозга:
- уложить пациента на носилки с возвышенным головным концом;
- ввести 2 мл 50% раствора анальгина и 1 мл 1% раствора димедрола внутримышечно;
- ввести внутривенно 20 мл 40% раствора глюкозы;
- ввести 2-4 мл 0,5% раствора седуксена внутривенно или внутримышечно (при появлении судорог или возбуждения).
При бессознательном состоянии:
- осмотреть и очистить полость рта пациента;
- стабилизация шейного отдела позвоночника — легкое вытягивание руками.
При развитии терминального синдрома — сердечно-легочная реанимация.
Примечания. Опийные препараты не вводить!
При наличии раны головы и наружном кровотечении из нее — обработка раны антисептиком. Наложить асептическую повязку.
При нарушении дыхания (патологическое дыхание) — ингаляции кислорода.
Тактика фельдшера
Обязательная госпитализация в травматологическое (хирургическое) отделение стационара, при тяжелой степени ушиба и сдавлении головного мозга — в реанимационное отделение стационара.
Транспортировка на носилках. Следить за дыханием, пульсом, АД.