Синдром Лайела


Синдром Лайела — дерматоз инфекционной или медикаментозной природы, характеризующийся внезапным бурным некрозом поверхностных участков кожи и слизистых оболочек с образованием крупных пузырей, которые быстро вскрываются. Синдром сопровождается тяжелой общей интоксикацией.

Ведущий симптом — пузырная сыпь на коже и слизистых оболочках.

Этиология. Причиной является инфекция или чаще — аллергическая реакция на медикаменты аспиринового, тетрациклинового ряда.

Клиническая картина

Симптомы:

  • быстрое бурное начало;
  • гиперэстезия кожи;
  • образование пузырей при малейшем надавливании на кожу;
  • поражение слизистых оболочек глаз, рта, полости носа, глотки, половых органов;
  • образование сплошной эрозии при вскрытии пузырей.

Присоединяется вторичная инфекция, которая приводит к сепсису, полиорганной недостаточности, ДВС синдрому.

Неотложная помощь

Устранить действие аллергена.

Обеспечить проходимость дыхательных путей.

Ингаляция кислорода.

Ввести 60-90 мг преднизолона внутривенно с 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Ввести кальция хлорид 10% раствор 10 мл внутривенно, ввести антигистаминные препараты: дипразин 2,5% раствор 1 мл в физрастворе внутривенно (супрастин, тавегил).

При наличии бронхоспазма — эуфиллин 2,4% раствор 10 мл внутривенно.

Тактика фельдшера

Обязательная госпитализация пациента в реанимационное отделение стационара после стабилизации сознания и общего состояния.
Если не удается стабилизация, вызвать реанимационную бригаду.