Маточное (гинекологическое) кровотечение
Причины — патологические процессы в матке у женщин разных возрастных групп, травмы.
Ведущий симптом — кровоотделение из половых путей, обычно не совпадающее со сроком менструации.
Симптомы:
- Признаки травмы матки, влагалища.
- Выяснение других причин.
- Наличие кровотечения.
- Острая постгеморрагическая анемия.
- Снижение АД.
- Слабый пульс.
- Тахикардия
Неотложная помощь
Вводятся:
сокращающие матку препараты:
- питуитрин 5 ЕД 1 мл в/м;
- маммофизин, окситоцин в/м;
- эрготал 0,05% 1 мл в/м;
гемостатические средства:
- этамзилат 12,5%- 24 мл в/в;
- аминокапроновая кислота 5% 100 мл в/в капельно;
- аскорбиновая кислота 5% — 2 мл в/в.
- холод на низ живота.
При шеечном кровотечении — тугая тампонада влагалища марлевым тампоном, смоченным в растворе фурацилина (см. протокол действий фельдшера).
ВНИМАНИЕ! При подозрении на миому матки сокращающие средства не вводить.
Тактика фельдшера
При небольшом кровоотделении и удовлетворительном общем состоянии, отсутствии подозрения на эктопическую беременность рекомендовать посещение гинеколога.
При обильном кровотечении — транспортировка в гинекологическое отделение больницы.